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河北医保门诊报销比例2023是什么? 门诊怎么用医保报销?

2023-02-24 09:50:46来源:第一经济网

按照规定,在职人员和退休人员的报销比例是不一样的,在职人员的报销比例为50%,退休人员的报销比例为60%,起付线为100元,封顶线不低于400元。按照省级统筹的规定,报销范围金额是比较低的。但是河北省所辖各地,可以根据各自统筹基金的支付能力,在河北省的标准基础上,自主确定起付线、封顶线、支付比例。

以石家庄为例,在职人员报销比例为60%,退休人员的报销比例为70%。起付线都是100元,但是封顶线还是有所差别的,45岁以下的在职人员封顶线为2000元,45岁及以上的在职人员封顶线为2500元,退休人员的封顶线为4000元。

门诊怎么用医保报销

门诊医保报销的流程具体如下:

1、准备好门诊报销材料:

(1)身份证和社保卡的原件;

(2)定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(3)门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(6)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(7)如代办则提供代办人身份证原件。

2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

3、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

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